在此提示警醒咱们，运用气钉枪时，必须依照说明书正确运用，并采纳必要保护措施，切勿漫不经心，只要时刻坚持高度警觉，进步关于风险要素的认知及躲避的才干，才干远离意外损伤。

  李师傅年近60岁，是一名建筑工人。3月上旬的一天，跟着“嘭”的一动静后，正在李师傅周围作业的工友看见李师傅忽然仰躺倒地、呼叫不醒，头面部流血不止，工友紧迫将其送往邻近医院。外院头颅CT显现颅内出血，当地医院急诊行手术铲除颅内血肿、去骨瓣减压。术后，李师傅仍重度昏倒，且他本身凝血功用差，当地医院无法进一步手术取出钢钉，多方打听后，只得连夜紧迫转到广东三九脑科医院。我院神经外三科主任金鑫接诊了患者。其时患者神志深昏倒，不能睁眼、发声，四肢刺痛无反响，左边额颞顶骨窗膨隆，创伤渗血不止，只能依托呼吸机辅佐呼吸，状况危急，当即转入我院重症医学科亲近调查。据患者工友回想，李师傅应该是在作业过程中，发现打钉枪呈现了毛病，在查看时，一不小心扣动了扳机，而钉枪口正对着李师傅的脑门，导致意外产生！依据工友描述及相关查看，有一枚约3cm长的钉子还在患者的颅内。

  头颅骨窗成像：银白色钢钉已贯穿矢状窦至颅骨内板下，主于矢状窦内，周围有血栓构成。

  我院大外科首席专家陆永建教授及金鑫主任共同以为，假如术中取钉有一丝一毫的误差，易引起患者术中大出血的风险，矢状窦修正困难，危及到生命。考虑到颅内异物残留，若不及时手术医治，患者也会随时因感染等风险逝世。医师开颅“拔钉”

  为确保手术安全，术前完善血管造影查看，防止术中大出血，决议联合运用神经导航注册，精准定位异物体表投影，终究拟定具体的手术方案。金鑫团队在全麻下为患者施行手术，顺畅取出一枚钢钉。

  左图：术中见银白色金属钢钉由左边前下向右侧后上穿入，贯穿矢状窦至颅骨内板下，主于矢状窦，周围有血栓构成；右图：术中取出的钢钉。

  通过全方面监护及对症处理，术后半月，李师傅渐渐能自己睁眼，并且目光能跟从咱们的言语活动，还能自己拿东西。“入院时，患者的GCS评分（格拉斯哥昏倒评分）只要3分，现在已达到10分。”金鑫解析，持续活跃承受专业的医治，患者极或许能够彻底康复清醒。金鑫介绍，气钉枪形成的损伤与一般的钢钉伤不同，气钉枪的冲击力和杀伤力非常大，对周围安排的破坏性更强，其威力不亚于枪弹伤。在此提示警醒咱们，运用气钉枪时，必须依照说明书正确运用，并采纳必要保护措施，切勿漫不经心，只要时刻坚持高度警觉，进步关于风险要素的认知及躲避的才干，才干远离意外损伤。若不幸遇到相似状况，一定要及时就医，切勿耽延时刻，避免钢钉游走，形成二次损伤。